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完善基本医疗保障待遇保障机制

时间:2022-04-09 09:43:17

完善基本医疗保障待遇保障机制。促进基本医疗保险公平统一。完善职工基本医疗保险与城乡居民基本医疗保险分类保障机制,基金分别建账、分账核算。巩固提高基本医疗保险统筹层次,基本统一全国基本医疗保险用药范围,规范医保支付政策确定办法。坚持保基本定位,建立健全医疗保障待遇清单制度,确定基本保障内涵,厘清待遇支付边界,明确政策调整权限,规范政策制定流程。

提升基本医疗保险参保质量。依法依规分类参保。职工基本医疗保险覆盖用人单位及其职工,城乡居民基本医疗保险覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。灵活就业人员可根据自身实际,以合适方式参加基本医疗保险。完善灵活就业人员参保缴费方式,放开对灵活就业人员参保的户籍限制。落实困难群众分类资助参保政策。

记者了解到,随着人民群众生活水平提高,基本医疗保险保障水平难以满足部分患有重大疾病参保人员的医疗需求。基本医疗保险制度所保障的待遇范围仅限于医保政策范围内的药品和医疗服务项目,少数患有重特大疾病及罕见病的参保人员医疗保险报销后,患者个人仍需要承担较高的医疗费用。因此,建立多层次的医疗保障政策体系,实施基本医疗保险政策之外的补充医疗保险,进一步为医疗花费较高的群体提供补充医疗保险十分必要。

因此这就有很多地方老人,无论是80岁还是90岁,要想享受医疗保险待遇,就必须缴纳医疗保险费用。但是在一些地区为了推出老有所依靠,老有所养的关怀政策,对于一些上了年龄的老人,可以不需要缴纳医疗保险费用,就能享受医保待遇,而相应的费用由当地的政府部门来承担。

因此这就有很多地方老人,无论是80岁还是90岁,要想享受医疗保险待遇,就必须缴纳医疗保险费用。但是在一些地区为了推出老有所依靠,老有所养的关怀政策,对于一些上了年龄的老人,可以不需要缴纳医疗保险费用,就能享受医保待遇,而相应的费用由当地的政府部门来承担。

什么叫“医保政策范围内医疗费用”?为保障参保职工的基本医疗用药需求,合理控制医疗费用支出,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,确保医疗保障制度的可持续发展,国家医疗保障部门规定了基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,即《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险诊疗目录》和《基本医疗保险医疗服务设施标准》,俗称“三个目录”。

标签:保障 医疗

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